消化器内科

アニサキス症

もしかしてアニサキス?こんな症状はありませんか?

新鮮な魚介類を食べた後、

  1. 急激な胃の痛み
  2. みぞおちの激しい痛み
  3. 吐き気や嘔吐
  4. じんましん

のような症状が出たら、もしかしたらアニサキスかもしれません。食後数時間から半日程度で症状が現れることが一般的です。

アニサキスとは?

アニサキスは、寄生虫の一種です。クジラやイルカなどの海洋哺乳類を最終宿主とし、その糞便中に排出された卵が海洋中で孵化します。孵化した幼虫はオキアミなどの甲殻類に寄生し、その甲殻類を捕食したサバ、イカ、カツオ、アジ、サンマなどの魚介類の内臓や筋肉に移動して寄生します。

アニサキス症の原因

アニサキス症は、アニサキス幼虫が寄生している生の状態の魚介類を人間が食べることによって発生します。アニサキス幼虫は、魚の鮮度が落ちると内臓から筋肉へ移動する性質があります。そのため、鮮度の落ちた魚介類を刺身や寿司、しめ鯖などで食べると、アニサキス症にかかるリスクが高まります。

アニサキス症の進行

アニサキス幼虫は、人間の体内に入ると、主に胃の粘膜に食いつきます。これにより、激しい腹痛や吐き気、嘔吐といった急性症状が引き起こされます。稀に腸に移行し、腸壁に食いつくことで腸閉塞や腸穿孔といった重篤な症状を引き起こすこともあります。また、アニサキスに対するアレルギー反応として、じんましんやアナフィラキシーショックを起こすケースも報告されています。

アニサキス症の診断

アニサキス症の診断は、患者さまの症状と食事歴を詳しくお伺いすることから始まります。特に、魚介類の生食の有無は重要な情報源となります。確定診断のためには、上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)が有効です。内視鏡で胃の内部を直接観察し、胃壁に食いついているアニサキス幼虫を確認できれば診断が確定します。当クリニックでは、患者さまの負担を軽減できるよう、丁寧な内視鏡検査を心がけています。

アニサキス症の治療

保存療法

アニサキス症に対する基本的な治療は、内視鏡によるアニサキス幼虫の除去です。幼虫を取り除くと、症状がやわらぐことが多いとされています。アニサキスが確認できない場合や、症状が軽度で自然に幼虫が排出されると判断されるケースでは、対症療法として痛み止めや吐き気止めなどの薬剤が処方されることもあります。

手術療法

アニサキス症のほとんどは内視鏡で治療可能ですが、腸に移行して腸閉塞や腸穿孔を起こした場合など、非常に稀なケースでは手術が必要となることがあります。手術が必要な場合には、同法人こうのす共生病院や他医療機関をご紹介いたしますのでご安心ください。

with Life クリニック 大宮駅前の治療の特徴

  • 丁寧な診察と的確な診断
    専門医が、患者さまの症状を丁寧にうかがい、診断を行います。患者さまのお話をじっくり伺い、不安を解消できるよう努めています。

  • 患者さま一人ひとりに合わせた治療計画
    保存療法から手術療法まで、幅広い選択肢の中から適した治療法をご提案します。患者さまの状態やご希望を尊重し、納得のいく治療を選択できるようサポートいたします。

  • 駅チカでアクセス便利
    大宮駅西口から徒歩3分ですので、通院しやすい環境です。お仕事帰りや買い物ついでにも、お気軽にお立ち寄りいただけます。

予防のポイント

  • 魚は新鮮なうちに内臓を取り除く
  • 中心までしっかり加熱する
  • 生で食べる場合は、−20℃で24時間以上冷凍したものを選ぶ
  • 目で見て幼虫がいないか確かめる

酢でしめる、しょうゆやわさびをつけるといった方法では、アニサキスは死なないとされています。

強い胃の痛みがあるときは

生の魚介類を食べたあとに、みぞおちの激しい痛みや吐き気が出た場合は、早めにご相談ください。胃カメラで胃の中を確かめ、幼虫が見つかればその場で取り除きます。じんましんや息苦しさがある場合は、すぐに医療機関を受診してください。

当院の胃カメラについて詳しく見る

早期診断・早期治療が大切です。

アニサキス症の症状は突然現れ、非常に強い痛みや吐き気をもたらすことがあります。もし生魚介類を食べた後に上記のような症状が現れたら、我慢せずに早めに医療機関を受診することが大切です。早期に診断し、適切な処置を行うことで、症状の早期改善と重症化の予防につながります。

  • 刺身を食べたあとに胃が激しく痛みます。

    アニサキス症が考えられます。早めに消化器内科にご相談ください。胃カメラで胃の中を確かめます。

  • アニサキスは、胃カメラで取れますか?

    胃の粘膜に食いついている幼虫は、胃カメラで見つけて取り除くのが一般的な治療です。

  • 冷凍した魚なら安全ですか?

    −20℃で24時間以上冷凍すると、アニサキスは死ぬとされています。家庭用の冷凍庫では温度が足りないこともあるため、加熱するとより安心です。

気になる症状があるときは:このページの内容は一般的な説明です。症状の出方や程度は方によって異なります。当てはまるものがある場合は、自己判断せず外来でご相談ください。

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