肩関節周囲炎（五十肩）

もしかして五十肩？こんな症状はありませんか？

以下のような症状でお困りではありませんか？

1. 肩が痛くて腕を上げられない
2. 夜中に肩の痛みで目が覚める
3. 服を着替えるのがつらい
4. 髪をとかしたり、後ろに手を回したりする動作が困難
5. 肩から腕にかけてジンジンとした痛みや痺れがある
6. 安静にしていても肩がズキズキ痛む
7. 以前に比べて肩の可動域が狭くなったと感じる

これらの症状が一つでも当てはまる方は、肩関節周囲炎（いわゆる五十肩）の可能性があります。自己判断せずに、お早めにご相談ください。

肩関節周囲炎（五十肩）とは？

肩関節周囲炎は、一般的に「五十肩（ごじゅうかた）」や「四十肩（しじゅうかた）」と呼ばれる、肩関節とその周囲の組織に炎症が起こることで、痛みや可動域制限を引き起こす病気です。40代以降に多く発症しますが、30代や60代以降の方にも見られることがあります。

特定の原因がはっきりしないことが多いですが、加齢に伴う腱や関節包の変性、血行不良などが関与していると考えられています。自然に治ることもありますが、適切な治療を行わないと慢性化し、日常生活に支障をきたすこともあります。

肩関節周囲炎の原因

肩関節周囲炎の明確な原因は、まだ完全には解明されていません。しかし、以下の要因が複合的に関与していると考えられています。

加齢による組織の変性

肩関節を構成する腱や靭帯、関節包などが加齢とともに柔軟性を失い、炎症を起こしやすくなります。

血行不良

肩周りの血行が悪くなると、組織への栄養供給が滞り、炎症や痛みを引き起こしやすくなります。

姿勢の悪さ

長時間同じ姿勢での作業や猫背などの悪い姿勢は、肩関節に負担をかけ、炎症のリスクを高めます。

肩の使いすぎ・使いなさすぎ

日常生活や仕事での肩の酷使、または逆に全く動かさない状態が続くことも、肩関節周囲炎の原因となることがあります。

その他の疾患

関節リウマチや糖尿病などが、肩関節周囲炎の発症に関与することもあります。

肩関節周囲炎の進行

肩関節周囲炎は、一般的に以下の3つの時期を経て進行します。

炎症期（急性期）

• 強い痛みが突然現れ、安静時や夜間にも痛むことが多い。
• 肩を動かすと激痛が走り、可動域が著しく制限される。
• 炎症が強いため、熱感や腫れを伴うこともある。
• この時期は、痛みを和らげるための安静と適切な治療が重要です。

拘縮期（慢性期）

• 激しい痛みは徐々に軽減してきますが、肩の動きが悪くなる（可動域制限）。
• 特に、腕を上げたり、後ろに回したりする動作が困難になる。
• 日常生活での不便さを強く感じる時期。
• この時期は、可動域を改善するためのリハビリテーションが中心となります。

回復期

• 痛みや可動域制限が徐々に改善していく。
• 適切なリハビリテーションを継続することで、元の状態に近い状態まで回復することが期待できる。
• 放置すると、可動域制限が残ってしまうこともある。

肩関節周囲炎の診断

当院では、患者様の症状を詳しくお伺いし、丁寧な問診と理学的検査（肩の動きや痛みの状態を確認する検査）を行います。

問診

いつから、どのような時に、どこが痛むのか、日常生活での支障などを詳しくお伺いします。

理学的検査

腕の可動域や特定の動作での痛みの有無などを確認します。

画像検査

必要に応じて、レントゲン検査やMRI検査を行い、他の疾患との鑑別や状態の評価を行います。レントゲン検査では骨の状態を確認し、MRI検査では腱や靭帯、関節包などの軟部組織の状態を詳しく調べることができます。

これらの検査結果に基づいて、肩関節周囲炎であるかどうかを診断し、適切な治療方針をご提案いたします。

肩関節周囲炎の治療

保存療法

薬物療法

痛みを和らげるための鎮痛剤（内服薬や湿布など）を使用します。

炎症が強い場合には、ステロイド注射を行うこともあります。ただし、注射は一時的な痛みの緩和を目的とし、繰り返しの使用は推奨されません。

運動療法

痛みの程度に合わせて、肩関節の可動域を広げるためのストレッチや、肩周りの筋肉を強化するトレーニングを行います。

ご自宅で行える自主トレーニングも指導いたします。

物理療法

温熱療法（ホットパック、超音波など）や電気刺激療法などを用いて、血行を促進し、痛みを和らげます。

注射療法

痛みが強い場合や、炎症が強い場合には、ヒアルロン酸注射や局所麻酔薬の注射を行うことがあります。

近年では、PRP（多血小板血漿）療法などの再生医療も選択肢の一つとなる場合があります。

手術療法

保存療法（薬物療法、運動療法、物理療法）で十分な改善が見られない場合や、腱板断裂などの他の疾患が合併している場合には、手術を検討することがあります。手術方法も、関節鏡を用いた低侵襲な手術から、より大きな手術まで、状態に合わせて選択されます。手術が必要な場合には、同法人こうのす共生病院や他医療機関をご紹介いたしますのでご安心ください。

with Life クリニック 大宮駅前の治療の特徴

• 丁寧な診察と的確な診断
  豊富な経験を持つ専門医が、患者様の症状を丁寧に評価し、正確な診断を行います。患者様のお話をじっくり伺い、不安を解消できるよう努めています。

• 患者様一人ひとりに合わせた治療計画
  保存療法から手術療法まで、幅広い選択肢の中から最適な治療法をご提案します。患者様の状態やご希望を尊重し、納得のいく治療を選択できるようサポートいたします。

• 駅チカでアクセス便利
  大宮駅西口から徒歩3分ですので、通院しやすい環境です。お仕事帰りや買い物ついでにも、お気軽にお立ち寄りいただけます。

早期診断・早期治療が大切です。

肩の痛みや可動域制限を放置すると、症状が悪化し、日常生活に大きな支障をきたす可能性があります。また、慢性化すると治療に時間がかかってしまうこともあります。

「もしかして五十肩かな？」と思ったら、我慢せずに、できるだけ早く専門医にご相談ください。早期に適切な診断を受け、治療を開始することで、症状の改善を早め、快適な生活を取り戻すことができます。